药流定义
药物流产，常被叫做药流，是指通过口服息隐(米非司酮片)加米索前列醇药物来终止早期妊娠的过程。近年来在临床应用中已经十分普及，成为了药物抗早孕的常用方法。在怀孕早期无需手术，凭借打针或者服食药物的办法就能达到人工流产的效果。利用药物使妊娠终止，是近二十年医学上的新成就。常用的药物是米非司酮片(Ru 486)和前列腺素联合使用，前者会使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化;后者能让子宫兴奋并收缩，最终将胚胎排出体外。
药流价格
药物流产是用药物而非手术终止早孕的一种，避孕失败的补救措施。目前常用的药物有米非司酮和米索前列醇，这两种药物的费用大概在一百元左右。药流术前需要做血常规、凝血功能、盆腔彩超及心电图的检查，费用大概在200到300元之间。如果流产彻底，那么费用在300到400元之间。服药后如果出血多，效果差，少数人需要急诊行刮宫术，那么手术费是增加的收费项目。
药流需要准备什么-我的经历
月经晚了7天，去医院检查，想着尽快做药流，结果医生说还早，让等几天再来，还说太早看不到孕囊，流产容易失败。又过了一周再去医院，这次很痛快就给开了单子，让去做检查，看看是不是宫外孕，确认不是，就给开了药，米非是可以在家吃的，拿了药我就回家了。在家吃了两天没啥明显的反应，就是感觉恶心，不想吃东西，第二天下午肚子疼，还有点出血，但量不大，也没太害怕。
然后第三天，我前往医院的人流门诊接受了米索药物治疗。医生嘱咐我在床上休息，并告诉我如果有任何东西流出来，要用盆接住，并请医生来确认是否为孕囊。吃完药后，我感觉相当冷静，就坐在床上等待。大约二十分钟后，我开始感到隐隐的经期痛，就像准备来姨妈时的那种痛感。感觉有东西流出后，我走到厕所蹲了一下，发现有一块血块。我叫医生来看，她告诉我那是血块。
从厕所站起来后，我感到胸闷头晕，有想吐的感觉，于是去了厕所，但并未呕吐，然后又回到床上躺下。大约四十分钟后，我再次去了厕所，蹲了一下，一坨东西掉了下来。那是一大块血块，其中有一个白白的肉团。医生告诉我已经完成，给我打了一针用于收缩子宫的药物，然后我就可以回家了。 术后我吃了月茗方，还吃了医生开的妇乐片和益母草吃了以后效果挺好，恶露排的挺干净，残留排的也挺快，坚持吃还能预防宫腔积液和宫颈粘连，也能降低清宫风险。药流后休息15天，10天做的复查，恢复的挺好没有残留，一次成功，挺开心。
关于药流需要准备什么，我想给宝宝说一下，当时我去医院药流，就准备了姨妈巾和卫生纸，还拿了充电器和喝水的杯子，其他啥也没带，根本用不到，如果怕饿还可以提前准备点吃的。药流虽然办理住院，但很快，上午去下午就回家了，没必要带太多东西。
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使用打胎药问答：
问题描述：哺乳期怀孕。药流还是人流，医生说药流期间可以继续哺乳，请问怎么选择
♤妇科在线answer：
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哺乳期怀孕了，如果是在早期可以进行药流，但是您需要先到医院进行身体检查，根据您的诊断结果，听取临床医师的建议治疗，并且要注意做好安全避孕措施，以免意外怀孕给身体造成一些不必要的影响。
♤妇科在线answer：
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母乳期间怀孕了的话建议最好还是选择人工流产，因为药物流产的话需要先用药，这个对孩子是有一定影响的。人工流产后身体比较虚弱，需要多注意休息，多加强营养。
♤妇科在线answer：
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病情分析：
你好，是可以要你的药，你还是比较轻的，嗯，建议你还是药流的这几天最好还是停药。
指导意见：
嗯，人流手术毕竟是一项手术啊，容易引起感染，所以建议你还是用药的药流，这几天的话最好是嗯用其他的哺乳方式。
以上是对“哺乳期怀孕，选择药流还是人流”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
♤妇科在线answer：
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病情分析：
你好，哺乳期怀孕，请问你做了B超的检查了吗？确定是否是宫内正常的怀孕，如果是宫内正常的怀孕需要终止妊娠的话，这是要通过医生给你术前的评估，也就是要做相关的术前检查，排除药物或者手术流产的禁忌症后，你可以选择药物或者手术流产。
指导意见：
如果通过术前的检查排除了手术的禁忌症，您如果选择药物流产的话，在口服药物期间是要禁止哺乳的，如果直接选择无痛人流或者普通的人流手术的话，在手术后使用对宝宝没有影响的药物，是不影响你正常哺乳的。具体做哪一种是由你自己选择的。
♤妇科在线answer：
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病情分析：
你好，从你的描述看，这个建议可以采取人流手术比较好，因为药流期间和流产后一周不能哺乳，这个是激素有，影响宝宝发育，
指导意见：
也有可能药流流不干净有可能会引起大出血，建议还是选择人流手术比较安全，注意休息，避免重体力劳动
♤妇科在线answer：
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病情分析：
你好，根据描述哺乳期内怀孕了打算流产，最好方法是人工流产，对哺乳没有影响流产也比较彻底，药物流产的话要停几天母乳喂养。
指导意见：
建议，最好是人工流产，要在停经48天左右流产比较合适，术后注意休息及保暖避免受凉禁同床一月，术后半月彩超复查排除残留物，同床要做好避孕措施最好是全程戴套避孕安全有效，或者是放置宫内节育器。
♤妇科在线answer：
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病情分析：
你好！哺乳期间药物流产的话，必须服药一周后才可以哺乳的，否则药物代谢不完，通过乳汁会对宝宝发育有影响的
指导意见：
若是不想影响给宝宝哺乳，最好选择普通的人工流产手术，普通人流对你来说虽然痛苦一点，但流产完即可给宝宝哺乳的，对宝宝没有任何影响
以上是对“哺乳期怀孕，选择药流还是人流”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
打胎药：
米非司酮是终止怀孕的药品，通俗化点说便是药流药物。在出現意外怀孕了的情况下，常常会应用到米非司酮，可用以停止停经49日内的怀孕。在应用米非司酮的情况下，很多人关注这类药品的实际基本原理。那麼，米非司酮的功效基本原理是啥?下边我们就看来一下吧。
米非这一药，它关键适用医治药流的，它的作用机理是因为它是一种抗雌激素的生成类固酮生长激素，对子宫壁雌激素蛋白激酶的感染力，比孕酮高五倍。
因此和孕酮值能够市场竞争结合蜕蟆的雌激素蛋白激酶，而阻隔了孕酮值的特异性，而终止怀孕，另外因为怀孕的蜕膜坏死释放出来男性前列腺原性的前列环素可以促进孑宫的收拢，及其宫颈的变软，进而具有停止怀孕那样的功效。
使用方法使用量
停经≤49天下身心健康早孕妇女，空肚或进餐2小时后，内服25mg～50Mg(1～2片)米非司酮，一日2次，周期2～3天，总产量150Mg(6片)，每一次吃药后忌食二钟头，第3～4天早晨内服米索600μg(200μg /片牙周3片)或于阴道内后穹窟置放卡前例甲酯栓1枚(1mg)。卧床休息1～2钟头，医院门诊观查6钟头。留意服药后流血状况，有没有怀孕物质排出来和不良反应。
副作用
1.一部分早孕妇女吃药后，有轻微恶心想吐、呕吐、眩晕、困乏和下腹疼痛，肛门坠胀感和子宫异常出血。
2.某些女性可出現皮疹。
3.应用前列环素后会有腹痛，一部分目标可产生呕吐、腹泻。极少数有通红和麻木状况。
忌讳
1.对本产品过敏症状。
2.心、肝、肾病症病人及肾上腺作用不全者。
3.有应用前列环素类药忌讳者：如青光眼、哮喘及对前列环素类药物过敏等。
4.带节育环怀孕和猜疑宫外孕者，年纪超出35岁的抽烟女性。
常见问题
1.确定为怀孕初期者，停经日数不可超出49天，怀孕期间越少，实际效果越好。
2.米非司酮务必在具备门诊、刮宫手术和打点滴、静脉注射标准下应用。本药不可在药店自主售卖。
3.吃药前务必向服药者详尽告之治疗效果，及可能出現的不良反应。医治或随访全过程中，如出現很多流血或别的异常现象，应立即就诊。
4.吃药后，一般会较早出現小量阴道流血，一部分女性流产后出血時间较长。极少数早孕妇女服食米非司酮后，就可以自然流产。约80%的孕妇在应用前列环素类药后，6钟头内排出来毛绒孕囊，约10%孕妇在吃药后一周内排出来怀孕物。
5.吃药后8～15天应去原医治企业复查，以明确小产实际效果。必要时作B型超音波查验或血HCG测量，如诊断为小产不全或再次怀孕，应妥善处理。
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药流引申
药流应该注意哪些事项
除了人工流产之外的流产方式，主要是药物流产，就是采用相关药物，促使孕妇流产。药物流产的危害相对于人工流产要相对小一些，但是同样会对孕妇的身体造成一定程度上的伤害，而且药物流产最好是在怀孕初期使用。这个问题很有意思，药流应该注意哪些事项?
药流应该注意哪些事项
1、药流前做B超检查，排除宫外孕，了解胚囊大小、位置，以帮助确定是否适合做药流。
2、药流必须是停经49天之内的受孕者，年龄在40岁以下。
3、身体状况良好，无禁忌证。禁忌证包括：曾患、正患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等。
4、要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流，多加观察，以防不测。
5、药流严格按医嘱按时复诊。
药物流产后要注意什么
1、药物流产后的卫生与避孕，要更加精心。
2、药物流产时，由于子宫有新的创伤及阴道流血易发生逆行感染，因此要注意局部卫生，洗澡应以淋浴为宜，不要洗盆浴，以免污水进入阴道，引起感染。一个月内禁止性生活。
3、药物流产后要休息1～2周：逐渐增加活动量。在人流后1月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动，以免抵抗力降低诱发其他疾病。
4、观察出血情况，人流后阴道流血超过一周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现，应及时到医院诊治。
怀孕不是一件小事情，所以怀孕之前一定要做好相关的心理准备，怀孕之后最好就留住孩子，打胎对于孕妇来说危害是非常大的，很有可能导致孕妇丧失生育能力。如果是意外怀孕，或者胎儿畸形等问题，也要注意孕妇身体的恢复，为正常的怀孕做准备。
三明医生爆料：医院要求年底前尽量不收住院患者，取消绩效与工作量挂钩……
福建省三明市的一位医生在某医学论坛网发帖爆料，他们从今年10-12月，绩效取消与工作量挂钩，按今年8月份绩效预发。医院内部职工年底前尽量少就诊。严控进口、慢病、贵重药品，高值耗材，严控胃肠镜等大型检查，确实需要的由分管医疗院领导或医务科科长审批同意后方可使用。严控住院指征，能门诊尽量不住院。
为什么要如此要求?
应对医保基金管理。
医院明确提出，要把防范医保基金不出险作为政治任务和当前的重点工作，全体医护人员要扛起责任。
此前，国家医保局明确喊话，对少数医疗机构以“医保额度到了”，就不收新住院病人，甚至无理由的强行要求在院患者出院、转院或自费住院的情况，表示坚决反对。
由此可见，对医保全年费用超标，不应该成为医院不收住院病人和看“高额患者”的理由。
医生只想把患者治好，但DRG/DIP对费用卡控，会导致本来复杂重症患者治疗费用远超过医保定额，其余的还要扣医院、医生的钱，医生总不能倒贴吧?
而且，很多集采的药品、器械也并不便宜，且药效远不如原研药效果好，但使用原研药患者付费就会多，制定政策的专家许多都不是临床一线医护，医保制度是把医保资金节约了，但说实话，很多资金并没用在刀刃上，现在医生患者两头都受伤，这难道是DRY/DIP的初衷?
就拿二甲医院心内科来说，一个支架术1.6万的支付标准，如果患者病变简单，手术很顺利，费用正好。可实际诊疗过程中不是所有病变那么简单，FFR,IVUS，合并心源性休克需要使用IABP的，只能超费，最后的结果，就是复杂患者只有转院。
还有，我在此斗胆说一句，国家发展中医药这没问题，但中成药，包括一些饮片，都涨成什么样了?
就拿酸枣仁来说，37元1克，哪位患者用得起?
心通口服液10ml×6支/盒，价格49.99，这药贵的作为医生的我，都觉得不可接受。
应该承认，DRG的初衷是好的。但是编码，核对的压力都堆到了一线医生头上，他们是既当医生又做会计，还兼顾文秘，还要防着医保吹毛求疵的找理由扣费。医生已经不单单是技术人员了，不做十项全能全职服务员，都委屈了这个行业。
就拿我所在的地方来说，是个四线城市，年轻人流失严重，老龄化严重。看病住院的都是老头老太太，来住院的老人们都是各种急慢性病一大堆。
DRG之后，已经很努力控费了，老头老太太还天天投诉、骂人、小混子敲人，说病没好就让出院。
可是一个月收80个病人，和挑挑拣拣只收20个“好”病人，到手奖金是一样的。
那大家何必这么辛苦呢?
许多医生，干脆躺平。
自新医改启动以来，国家层面就三令五申，医疗机构不得向医务人员下达创收指标。
照此推理，在实施DRG等医保支付方式改革之后，医疗机构也不得为了追求更多的“医保结余”而向医务人员下达控费指标。
医保无论如何监管，也从没有禁止医院赚钱。禁止过度医疗，并不是禁止合理诊疗。
医疗机构扭转亏损、增加利润的办法有很多，却唯独不应将控制成本，避免医保风险的责任转嫁给一线医护人员，更不能将其后果由患者承担。
因此，医保改革，绝不能用僵化条款倒逼医院把慢病危重和住院患者拒之门外。
更不能导致医院，害怕被罚被查出涉嫌医保违规的问题，因此不愿积极主动收治病人。导致医护人员害怕自己权益被损坏而去损害患者权益。
要消除这一问题，医保局在加强医保基金监管的同时，要提高医院价格、支付、绩效等政策的协同性，防止某些具体的规定不合理，却让医院背锅，最终导致一些病人被医院拒之门外这样的多输局面。
医院的收入构成，基本上是国家补助，医保，患者自费。医保在控费，国家补助每年减少。整体的行业蛋糕在每年缩小。一线医生在不停的内卷。
当然，有人会说，医疗机构扭转亏损、增加利润的办法有很多。
但是，请问，除了全覆盖的医保支付，剩下的办法还能有哪些?聪明的，能不能留言告诉我?
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